认证: 封康 副主任医师 北医三院 眼科
玻璃体手术,全名是玻璃体切除术,简称玻切。玻切手术的适应症包括:玻璃体出血,视网膜脱离,糖尿病视网膜病变,黄斑裂孔,眼外伤等累及到视网膜的病变。玻璃体切除术是视网膜外科医生的主要治疗手段,以下是封康医生于2023年11月在云南昆明召开的“玻切大师会”上的现场照片:
很多朋友问我眼前有黑影飘动,就像飞来飞去的蚊蝇、飘动的头发丝或者蜘蛛网,这该怎么办?随着年龄增长我们都会出现玻璃体混浊,如果是高度近视则发生年龄提前。下图是正常眼的超声检查【图1】,我们也会看到“混浊”的玻璃体。我们通常能感觉到眼前有“飞蚊”、“蜘蛛网”、“头发丝”等黑影飘动,偶尔也会伴有“闪光感”,这些感觉都是我们的玻璃体混浊和玻璃体后脱离造成的。这些症状在大概率(可以简单的理解为95%)上都是“正常”的生理表现,无需处理;但也会有一小部分人(小概率事件,可以理解为5%)合并有玻璃体和视网膜的器质性病变,包括周边视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体炎症和玻璃体积血等。如果出现上述症状,我们还是要及时到眼科专科就诊,排除上述可能影响视力的疾病。但,如果眼科医生告诉你只是单纯的“玻璃体混浊”,那就可以放心了,只需每年检查一次眼底即可。这里所说的检查眼底,是散瞳查眼底或者拍广角视网膜照相(欧堡)【图2】。参考文献:刘家琦,李凤鸣。实用眼科学(第3版),2010 人民卫生出版社,北京。李凤鸣,谢立信。中华眼科学(第3版),2014人民卫生出版社,北京。 责任编辑:承熠